La malattia di Alzheimer è la forma più comune di demenza degenerativa che risulta essere invalidante e che ha le sue manifestazioni durante la senescenza e, in pochi casi, anche in età non necessariamente avanzata (prima dei 65 anni)
Purtroppo tale malattia va a dare serie ripercussioni sulla vita quotidiana dei pazienti e il lento declino di attività nobili dell’individuo determina, tra le strategie interventistiche, l’ausilio di terapia adeguata.
Oggigiorno l’associazione tra rischio di mortalità e l’uso di antidepressivi in persone affette da demenza è sconosciuta. Per descrivere l’uso di antidepressivi in persone con differenti diagnosi di demenza ed esplorare il rischio di mortalità associato con l’uso di antidepressivi 3 anni prima di una diagnosi di demenza sono stati analizzati i dati del Registro della demenza svedese che ha incluso 20.050 pazienti di una clinica della memoria con nuova diagnosi di demenza.
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L’analisi del Registro dei farmaci prescritti svedese ha consentito la determinazione degli antidepressivi dispensati al momento della diagnosi di demenza e durante i 3 anni precedenti.
- Il 25,8% dei pazienti è deceduto durante il follow-up (mediana: 2 anni) dopo la diagnosi di demenza;
- Il 25,0% era in terapia con antidepressivi al momento della diagnosi;
- Il 21,6% ha usato antidepressivi in qualche momento durante i 3 anni precedenti.
In conclusione, il trattamento antidepressivo è comune tra i pazienti affetti da demenza. L’uso di antidepressivi durante le fasi prodromiche può ridurre la mortalità nella demenza e in particolare nella malattia di Alzheimer, e lo conferma il dato “c”, 21.6%
Però per per i pazienti affetti da demenze non Alzheimer, non esiste alcuna prova che siano di beneficio i farmaci a effetto colinergico aumentato.
CALABRESE Michele
Fonte:
Acta Psychiatr Scand. 2016 Nov;134(5):430-440. Epub 2016 Sep 1. Enache D.
